Κατηγορία: COVID19

Μόλις χτες ανακοινώθηκε, ότι το τρίτο εμβόλιο της AstraZeneca που εγκρίθηκε, δεν συστήνεται για πολίτες άνω των 65.

Τον ίδιο δρόμο φαίνεται πως θα ακολουθήσει και η Ελλάδα με τους επιστήμονες να καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για την αποτελεσματικότητα του σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Οι συσκέψεις στο υπουργείο Υγείας είναι συνεχείς καθώς η εταιρεία είναι έτοιμη να παραδώσει 540.000 δόσεις εμβολίου τον Μάρτιο. Ωστόσο, με τα νέα δεδομένα που προκύπτουν θα αλλάξει το εμβολιαστικό πλάνο ενώ καμία δόση δεν θα πάει… χαμένη.

Tα εμβόλια της AstraZeneca παρόλο που δεν θα χορηγούνται ούτε στην Ελλάδα σε ηλικιακές ομάδες άνω των 65, παρόλα ταύτα, σύμφωνα με πληροφορίες, θα χορηγούνται σε πολίτες κάτω των 65, με βάση πληθυσμιακά και γεωγραφικά κριτήρια, όπως σε νησιά, καθώς και σε επαγγέλματα πρώτης γραμμής όπως, σώματα ασφαλείας, οδηγοί λεωφορείων και οδηγοί ταξί, επαγγελματίες που έρχονται καθημερινά σε επαφή με εκατοντάδες πολίτες και συνεπώς ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού είναι μεγάλος.

Τραγική η κατάσταση στα νοσοκομεία της Πάτρας

Η Αχαΐα μετά την ανακοίνωση των 64 κρουσμάτων τα οποία αποτελούν αριθμό ρεκόρ από την αρχή της πανδημίας περνάει την χειρότερη φάση της πανδημίας καθώς καταγράφεται αυξητική τάση και στις νοσηλείες των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων στα δύο νοσοκομεία της Πάτρας.

Στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο, που είναι και νοσοκομείο αναφοράς covid στη δυτική Ελλάδα, νοσηλεύονται τέσσερις ασθενείς στην ΜΕΘ εκ των οποίων ένας διασωληνωμένος και τρεις με μάσκα. Ένας  9χρονος νοσηλεύεται στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Παίδων, ενώ 13 ασθενείς στην Κλινική Covid- 19.

Στο Γενικό Νοσοκομείο «Άγιος Ανδρέας» νοσηλεύονται 21 ασθενείς στην Κλινική, ενώ το βράδυ έγινε μια εισαγωγή στην ΜΕΘ Covid-19.

Τουλάχιστον 10 εργαζόμενοι του Μετρό βρέθηκαν θετικοί στον κοροναϊό το τελευταίο 24ωρο. Αύριο, Τετάρτη, έχουν προγραμματιστεί 400 τεστ σε εργαζόμενους.

Σύμφωνα με ανακοίνωση της ΣΤΑΣΥ ΑΕ, βρίσκονται σε πλήρη εξέλιξη οι ενέργειες της Διοίκησης για τη διαχείριση και τον περιορισμό της διασποράς του covid-19 μεταξύ των εργαζομένων της.

την Δευτέρα 1 Φεβρουαρίου πραγματοποιήθηκαν 171 μοριακοί έλεγχοι σε εργαζομένους των υπηρεσιών λειτουργίας της εταιρείας, ενώ για αύριο, Τετάρτη, έχουν προγραμματιστεί τουλάχιστον 400 τεστ σε εργαζόμενους, τα οποία θα συνεχιστούν την τρέχουσα και την επόμενη εβδομάδα, αλλά και για όσο διάστημα απαιτηθεί.

Από τα τεστ που διενεργήθηκαν στο τελευταίο 24ωρο διαγνώστηκαν 10 εργαζόμενοι θετικοί στον ιό. Στους εργαζόμενους αυτούς δόθηκαν οι απαιτούμενες οδηγίες για την κατ’ οίκον παραμονή τους επί 14ήμερο, ενώ ξεκίνησε αμέσως η ιχνηλάτηση των επαφών τους, καθώς και έκτακτη απολύμανση των χώρων όπου εργάστηκαν. Στους εργαζόμενους αυτούς η Διοίκηση της ΣΤΑΣΥ εύχεται περαστικά και ταχεία ανάρρωση.

Σύμφωνα με τα πρωτόκολλα του ΕΟΔΥ απολυμάνθηκαν εκτάκτως και συνεχίζουν να απολυμαίνονται τακτικά, με διάλυμα χλωρίνης, οι χώροι στους οποίους βρέθηκαν ή εργάστηκαν οι εργαζόμενοι που βρέθηκαν θετικοί στον ιό, ενώ έγινε απολύμανση με νέφωση στο χώρο ανάπαυσης οδηγών, στο Αμαξοστάσιο Σεπολίων και σε όλους τους συρμούς που στάθμευσαν στο ίδιο Αμαξοστάσιο.

Όπως αναφέρεται στην ανακοίνωση της ΣΤΑΣΥ ΑΕ «από την αρχή της πανδημίας λαμβάνει όλα τα απαιτούμενα μέτρα και τηρεί απαρέγκλιτα όσα επιβάλλουν τα υγειονομικά πρωτόκολλα, ενώ έχει εκδώσει σχετικές οδηγίες. Ενδεικτικά αναφέρουμε τακτικούς καθαρισμούς – απολυμάνσεις, νεφελοψεκασμούς όπου είναι δυνατόν, χορήγηση μασκών, αντισηπτικών, γαντιών, προστασία ευπαθών ομάδων, τήρηση αποστάσεων, διεξαγωγή μοριακών τεστ covid- 19 κλπ, μέτρα αντίστοιχα με αυτά που λαμβάνονται σε όλα τα μετρό και τα συγκοινωνιακά μέσα της Ευρώπης.

Όλοι οι σταθμοί του δικτύου, τα Κέντρα Ελέγχου Λειτουργίας και οι λοιποί χώροι εργασίας- εγκαταστάσεις της ΣΤΑΣΥ καθαρίζονται επιμελώς από συνεργεία καθαρισμού με ειδικά καθαριστικά και απολυμαντικά προϊόντα, ενώ δίνεται έμφαση για περισσότερο επιμελημένη καθαριότητα των σημείων με τα οποία έρχονται σε επαφή οι επιβάτες (κουπαστές, εκδοτικά και ακυρωτικά μηχανήματα εισιτηρίων κλπ.).

Οι συρμοί μετά το τέλος της βάρδιας και την απόσυρσή τους στα αμαξοστάσια καθαρίζονται και απολυμαίνονται με νέφωση, με τη χρήση των προβλεπομένων εγκεκριμένων προϊόντων, ενώ δίνεται μεγαλύτερη έμφαση στα σημεία στήριξης των επιβατών (χειρολαβές, πόρτες, κάθετες μπάρες κλπ.)».

Το ρωσικό εμβόλιο Sputnik V αποτρέπει το 91,6% των σοβαρών και μέτριων κρουσμάτων Covid-19, δείχνουν τα πολυαναμενόμενα προκαταρκτικά αποτελέσματα της Φάσης ΙΙΙ των κλινικών δοκιμών.

Η ανάλυση που δημοσιεύεται στην έγκριτη ιατρική επιθεώρηση Lancet αφορά σχεδόν 20.000 εθελοντές άνω των 18 ετών, από τους οποίους τα τρία τέταρτα έλαβαν δύο δόσεις του εμβολίου και το ένα τέταρτο δέχτηκε ενέσεις με φυσιολογικό ορό (placebo) για λόγους σύγκρισης.

Το ποσοστό του 91,6% υπολογίστηκε με βάση τα μόλις έξι περιστατικά συμπτωματικής νόσου που καταγράφηκαν στην ομάδα του εμβολιασμού, συγκριτικά με τα 62 κρούσματα στην ομάδα ελέγχου. Κανένα περιστατικό μέτριας ή σοβαρής πνευμονίας Covid-19 δεν αναφέρθηκε στην ομάδα του εμβολίου, συγκριτικά με 20 περιστατικά στην ομάδα του placebo.

Ο εμβολιασμός ήταν εξίσου αποτελεσματικός στα άτομα άνω των 60 ετών.

Σοβαρές παρενέργειες δεν καταγράφηκαν, αν και ορισμένοι συμμετέχοντες ανέφεραν ήπιες ανεπιθύμητες δράσεις όπως πόνος στο σημείο της ένεσης, συμπτώματα που παραπέμπουν σε γρίπη και κόπωση.

Το Sputnik V βασίζεται στην ίδια τεχνολογία με το εμβόλιο της Οξφόρδης που παράγει η AstraZeneca. Χρησιμοποιεί δύο ακίνδυνους αδενοϊούς για να μεταφέρει στα ανθρώπινα κύτταρα τις γενετικές οδηγίες για την παραγωγή μιας πρωτεΐνης του SARS-CoV-2, την οποία στη συνέχεια αναγνωρίζει το ανοσοποιητικό σύστημα για την παραγωγή αντισωμάτων.

Η κλινική μελέτη συνεχίζεται με την εγγραφή περισσότερων εθελοντών προκειμένου να διαπιστωθεί η αποτελεσματικότητα σε εθνικές ομάδες πέρα των λευκών. Οι εθελοντές της μελέτης υποβλήθηκαν σε μοριακό έλεγχο την ημέρα χορήγησης της δεύτερης δόσης και η εξέταση επαναλήφθηκε σε όσους ανέφεραν αναπνευστικά συμπτώματα.

Το εμβόλιο προσφέρει παρόμοια αποτελεσματικότητα με τα εμβόλια των Pfizer και Moderna, ωστόσο πλεονεκτεί ως προς την αλυσίδα διανομής καθώς συντηρείται σε απλό ψυγείο.

Κάθε δόση κοστίζει 10 δολάρια σύμφωνα με το Ρωσικό Ταμείο Άμεσων Επενδύσεων, το οποίο χρηματοδότησε την ανάπτυξη του εμβολίου στο Ινστιτούτο Γκαμαλέγια της Μόσχας.

Η Ρωσία δέχτηκε επικρίσεις από επιστήμονες στη Δύση για το γεγονός ότι ξεκίνησε τη μαζική χορήγηση του εμβολίου έπειτα από δοκιμές σε μόνο μερικές δεκάδες άτομα, πολύ πριν δημοσιοποιηθούν τα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών.

Έκτοτε το εμβόλιο έλαβε έγκριση σε Λευκορωσία, Σερβία, Αργεντινή, Βολιβία, Αλγερία, Βενεζουέλα, Παραγουάη, Τουρκμενιστάν, Ουγγαρία, Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα, Ιράν, Γουινέα, Τυνησία, Αρμενία και Παλαιστινιακά Εδάφη.

Μέχρι σήμερα τουλάχιστον δύο εκατομμύρια άνθρωποι έχουν λάβει τουλάχιστον μια δόση του Sputnik V, του οποίου οι δημιουργοί συνεργάζονται τώρα με την AstraZeneca για πιθανό συνδυασμό των δύο εμβολίων.

Άλλα 6 σύμφωνα με τα αποτελέσματα που είχαν γνωστοποιηθεί χθες

Άλλα έξι νέα κρούσματα κορωνοϊού προστίθενται στο Νοσοκομείο της Πάτρας Άγιος Ανδρέας. Όπως πληροφορείται το thebest.gr αφορά σε νοσηλευτικό προσωπικό διαφόρων κλινικών. Πληροφορίες αναφέρουν ότι όλα δεν αφορούν ως πηγή μετάδοσης το νοσοκομείο αλλά άλλες “πηγές” εκτός νοσηλευτικού ιδρύματος. Δεν είναι γνωστό αν τα νέα κρούσματα αφορούν στη βρετανική μετάλλαξη καθώς γι αυτό χρειάζεται ειδική διερεύνηση. Σε κάθε περίπτωση η κατάσταση που έχει διαμορφωθεί στο νοσοκομείο είναι δύσκολη.

alt=”Μαραγκός: "Η βρετανική μετάλλαξη εί…” src=”https://newmedia.thebest.gr/i/w200/xaidanmnju6019335b82521.jpg”>

alt=”Πάτρα: 11 κρούσματα μεταλλαγμένου κορωνοϊού!” src=”https://newmedia.thebest.gr/i/w200/owwlvgjkoy6016e0adce4cc.JPG”>

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Πάνος Μαλανδράκης, Ιωάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συγκέντρωσαν και ανέλυσαν τα ευρήματα μελέτης που καταγράφει για το πόσο επιβιώνει ο κορωνοϊός στις διάφορες επιφάνειες, όπως τα χαρτονομίσματα, τα ρούχα και οι μάσκες.

Στα τέλη του περασμένου Μαρτίου μία εργαστηριακή μελέτη έδειξε ότι ο SARS-CoV-2 μπορεί να παραμείνει σε πλαστικά και μεταλλικά αντικείμενα για μέρες, οδηγώντας έτσι στην οδηγία από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας το Μάιο για την απολύμανση των επιφανειών ως μέτρο πρωτογενούς πρόληψης. Ο Goldman, ένας μικροβιολόγος από την ιατρική σχολή Rutgers New Jersey, επισήμανε σε ένα άρθρο του, ότι μάλλον οι μολυσμένες επιφάνειες μικρό ρόλο διαδραματίζουν στην μετάδοση του ιού.

Έτσι, καθώς συσσωρεύονταν όλο και περισσότερα δεδομένα κατά την πορεία της πανδημίας, καταδείχθηκε ότι κύριο μέσο μετάδοσης ήταν τα μεγάλα σταγονίδια που αποβάλλουν τα μολυσμένα άτομα και μικρότερα σωματίδια καθώς μιλάνε, βήχουν ή αναπνέουν, τα οποία εισπνέονται από τους ανθρώπους στον περίγυρο. Ενώ η μετάδοση από μία μολυσμένη επιφάνεια είναι πιθανή, έχει μικρότερο κίνδυνο συγκριτικά. Όμως, είναι πιο εύκολο να απολυμανθούν οι επιφάνειες από το να βελτιωθεί ο εξαερισμός, ειδικά τους χειμερινούς μήνες. Μέχρι το τέλος του 2020 οι παγκόσμιες πωλήσεις των απολυμαντικών για επιφάνειες είχαν αυξηθεί κατά 30% από τον προηγούμενο χρόνο φτάνοντας τα 4,5 δισεκατομμύρια δολάρια.

Οι ειδικοί θεωρούν λογική σύσταση το καλό πλύσιμο των χεριών, αλλά η υπερβολική απολύμανση των επιφανειών σπαταλά χρόνο και πόρους που θα μπορούσαν να ξοδευτούν στον εξαερισμό και την εξυγίανση του εισπνεόμενου αέρα. Η προγενέστερη ιατρική εμπειρία με τους μικροοργανισμούς στα νοσοκομειακά περιβάλλοντα όπως ο MRSA (methicillin-resistant staphylococcus aureus), ο οποίος μπορεί να μεταδοθεί από ασθενή σε ασθενή μέσω ενός στηθοσκοπίου, οδήγησε στην αναζήτηση του κορωνοϊού στα δωμάτια των νοσοκομείων στην αρχή της πανδημίας και φάνηκε να βρίσκεται παντού.

Το RNA του ιού μπορεί να βρεθεί τόσο σε αντικείμενα σε μονάδες υγείας όσο και σπίτια που βρισκόταν σε καραντίνα, ή μπάνια, και μάλιστα μπορεί να παραμείνει για εβδομάδες. Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί το κρουαζιερόπλοιο Diamond Princess, όπου 17 μέρες μετά την εκκένωση του, όταν βρέθηκαν 712 επιβαίνοντες θετικοί στον κορωνοϊό, το RNA του ιού εντοπιζόταν ακόμη στις επιφάνειες των καμπίνων. Ωστόσο, διατυπώθηκε η θεωρία ότι το RNA αυτό είναι σαν το «πτώμα» του ιού και δεν είναι πραγματικά μεταδοτικό. Για να αποδειχθεί αυτό, διάφοροι ερευνητές χρησιμοποίησαν το RNA αυτό και μόλυναν κύτταρα σε εργαστηριακό περιβάλλον.

Μία άλλη μελέτη έδειξε ότι ο ιός παρέμενε λοιμογόνος σε πλαστικές και μεταλλικές επιφάνειες για 6 ημέρες, σε χαρτονομίσματα για 3 ημέρες, στις χειρουργικές μάσκες τουλάχιστον για 7 ημέρες, στο δέρμα 4 ημέρες, ενώ στα ρούχα λιγότερο από 8 ώρες. Ενώ τα δεδομένα αυτά συνηγορούν υπέρ της επιβίωσης του κορωνοϊού στις επιφάνειες, αυτό δεν συνεπάγεται ότι οι άνθρωποι μολύνονται από επιφάνειες, όπως το χερούλι μίας πόρτας.

Και αυτό γιατί οι μελέτες αυτές της επιβίωσης του ιού, όχι μόνο χρησιμοποιούν μεγάλες ποσότητες του ιού αλλά και ειδικές συνθήκες θερμοκρασίας και υγρασίας, διευρύνοντας έτσι το χάσμα μεταξύ πειραματικών και πραγματικών συνθηκών ακόμα περισσότερο.

Σε μία άλλη μελέτη, αυτή του Assuta Ashod πανεπιστημιακού νοσοκομείου στο Ισραήλ όπου προσπάθησαν οι ερευνητές να εντοπίσουν ζωντανό τον ιό στα πράγματα ασθενών και στα έπιπλα σε μονάδες απομόνωσης και ξενοδοχεία καραντίνας, τα μισά δείγματα από τα νοσοκομεία και το ένα τρίτο των ξενοδοχείων ήταν θετικά, αλλά δεν ήταν ικανά να μολύνουν κύτταρα. Το 1987 ερευνητές του πανεπιστημίου του Wisconsin-Madison έβαλαν υγιή άτομα να παίξουν χαρτιά στον ίδιο χώρο με άτομα μολυσμένα.

Όταν τα υγιή άτομα είχαν περιορισμένα τα χέρια τους ώστε να μην μπορούν να αγγίζουν το πρόσωπο τους ή να ακουμπούν τις επιφάνειες, οι μισοί νόσησαν. Ένα παρόμοιο νούμερο μη περιορισμένων εθελοντών νόσησε. Όταν δόθηκαν σε υγιείς εθελοντές μάρκες και χαρτιά τα οποία είχαν χρησιμοποιηθεί και στα οποία είχαν βήξει ασθενείς με ρινοϊό, και τους ώθησαν να ακουμπούν τη μύτη και τα μάτια τους όσο παίζουν χαρτιά κανείς δεν νόσησε.

Αυτά τα πειράματα έδωσαν ισχυρό έρεισμα στην θεωρία, ότι οι ρινοϊοί μεταδίδονται αερογενώς, αλλά τέτοια πειράματα θα ήταν ανήθικα για τον SARS-CoV-2, λόγω της φονικής δυναμικής του ιού. Σε μία μελέτη που διενεργήθηκε από τον Απρίλιο έως τον Ιούνιο στο Tufts University στη Μασαχουσέτη, οι ερευνητές έπαιρναν καθημερινά δείγματα από εξωτερικούς και εσωτερικούς χώρους, προκειμένου να ανιχνεύσουν το γενετικό υλικό του ιού.

Με βάση τα επίπεδα RNA του ιού και το πόσο συχνά οι άνθρωποι άγγιζαν τις επιφάνειες αυτές υπολόγισαν τον κίνδυνο λοίμωξης από μολυσμένη επιφάνεια σε λιγότερο από 5 ανά 10000, δηλαδή είναι εφικτή αλλά σπάνια. Αυτό ίσως εξηγεί γιατί τα πρώτα μέτρα που λήφθηκαν για να ελέγξουν την πανδημία, που ήταν κυρίως η απολύμανση των επιφανειών, ήταν ελάχιστα αποτελεσματικά, ενώ οι κοινωνικές αποστάσεις, ο περιορισμός των ταξιδιών και τα Lockdown ήταν πολύ πιο αποδοτικά.

«Όλες αυτές οι πληροφορίες οδηγούν σε συγχυτικά στατιστικά δεδομένα, σχετικά με τα μοτίβα μετάδοσης του νέου ιού, κάτι που είναι απαραίτητο να διερευνηθεί περισσότερο. Οπλισμένοι με ενός έτους δεδομένα για τον ιό SARS-CoV-2 ένα είναι σίγουρο: οι άνθρωποι και όχι οι επιφάνειες πρέπει να μας απασχολούν. Οι περιπτώσεις πολλαπλών κρουσμάτων μετά από μία συνάθροιση συνήθως σε εσωτερικό χώρο δύσκολα ερμηνεύεται μέσω των μολυσμένων επιφανειών, ενώ ξεκάθαρα καταδεικνύει την αερογενή οδό μετάδοσης. Το πλύσιμο των χεριών παραμένει σημαντικό, αλλά πρώτιστο ρόλο παίζει η βελτίωση του εξαερισμού και ο καθαρισμός του αέρα».

Παρά τα περιορισμένα δεδομένα για την μετάδοση μέσω επιφανειών, η λογικοφανής και πιθανή αυτή οδός οδηγεί τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας στο να προτείνει τεχνικές απολύμανσης ως μέσο πρόληψης. Καταληκτικά, ο Goldman αναφέρει ότι ενώ φοράει πάντα μάσκα όταν βγαίνει από το σπίτι, δεν λαμβάνει κάποιο ειδικό μέτρο προφύλαξης για να μην μολυνθεί από κάποια μολυσμένη επιφάνεια, αναφέροντας χαρακτηριστικά ότι «προστατεύουμε τον εαυτό μας πλένοντας τα χέρια μας, και αυτό ισχύει με ή χωρίς πανδημία».